임플란트 무료 의료보험(가격) 적용 대상자 및 신청 방법(출처 : 건강보험관리공단)

임플란트를 무료로 받을 수 있는

대상자 조건과 신청방법을 안내드립니다. 

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목차

1. 임플란트 의료보험 무료 대상자 조건

2. 무료 임플란트 개수

3. 임플란트 본인 부담비용

4. 임플란트 본인 부담비용 예시

5. 임플란트 무료 치료 신청방법

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임플란트 의료보험 대상자 조건 

임플란트 의료보험 무료 대상자 조건

1. 의료보험으로 임플란트를 무료로 받을 수 있는 대상자는 만 65세 이상 남,여입니다. 

2. 보험급여가 되는 치과임플란트는 상악 또는 하악에 부분 무치악으로 악골 내에 분리형 식립재료(고정체, 지대주)를 사용하여 비귀금속도재관(PFM Crown)보철수복을 실시하는 경우입니다.

* 완전 무치악 제외

 

3. 치과임플란트만 존재하고 자연치는 존재하지 않는 상악 또는 하악은 부분 무치악으로 판단하여 치과임플란트의 보험급여 대상입니다.

 

임플란트 건강보험공단 안내 자료 pdf ⨠

 

임플란트 무료 가능 개수 

임플란트 무료 치료 가능한 갯수 

무료로 임플란트를 받을 수 있는 갯수는 총 2개입니다. 기간은 정해져 있지 않으며 만 65세 이상이시면 평생 2개까지 무료로 받을 수 있습니다. 부분틀니와 중복 가능합니다. 

 

* 치과의사의 의학적 판단 하에 불가피하게 시술을 중단하는 경우에는 평생인정개수에 포함되지 않습니다.

 

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임플란트 가격 본인 부담 비용 

임플란트 가격 본인 부담 비용

 

무료로 임플란트를 받는 다는 것이 100%는 아닙니다.  

1종 의료수급권자는 전체 임플란트 비용에서 10%를 자가부담하며, 2종 의료수급권자는 20%를 부담하셔야 합니다. 

 

*의료수급권자 : 생활유지 능력이 없거나 생활이 어려운 저소득 국민에게 의료문제를 국가로부터 보장받는 자 

 

1종 수급권자 대상자 확인 ⨠

 

 

2종 수급권자 대상자 확인 ⨠

 

 

* 치과임플란트를 위한

부가수술은 비급여입니다.

비급여 항목 자세히 보기 ⨠

 

임플란트 본인 부담비용 예시 

임플란트 1개 무료로 했을 때 본인부담 비용 

2018년 치과의원 기준, 치과임플란트 1개 시술 시 총 진료비는 114만원~128만원 정도로, 본인부담금은 총 진료비의 30%입니다.

 

치과임플란트를 위한
부가수술(골이식술 등)은
비급여인가요?

 

임플란트 비급여 항목 ⨠

임플란트 무료 치료 신청방법 

임플란트 무료 치료 신청 방법

① 치과 병·의원에서 진료 후, 치과임플란트 급여대상자 판정합니다.

 

② 환자는 치과임플란트 시술 받을 요양기관에서 등록 신청합니다.

(*치과 병·의원에서 요양기관 정보마당통해 등록)

 

요양기관 정보마당 바로가기 ⨠

 

 

요양기관이 확인한「건강보험 치과임플란트 대상자 등록신청서」를 공단(지사)에 제출하여 등록 신청이 가능하며, 의료급여 수급권자의 등록신청은 관할 보장기관(시군구)에서만 가능합니다.

 

③ 등록신청 접수 및 등록결과 통보받습니다. 

 

④ 치과 병·의원에서 ‘(신)요양기관정보마당-치과치료-임플란트-임플란트대상자자격조회’ 화면에서 등록여부 확인 후 시술을 진행합니다. 

 

* 등록절차(사전등록제)는 병·의원(치과)에서 요양기관정보마당을 통해 온라인으로 등록신청 하거나, 임플란트 등록신청서를 병·의원(치과)에서 발급 받으신 후 해당 보장기관에 등록신청(발급 후 7일 이내 방문 제출) 하시면 보장기관 담당자가 중복급여 여부 확인 후 등록, 등록이 완료되면 병의원(치과)에 재방문하여 임플란트 시술을 받으시면 됩니다.(노인틀니와 동일)